قصة نجاح جراحة حَوَل لطفل في أحد المشافي المعتمدة للتدريب في الهيئة السورية للاختصاصات الطبية

قدم طفل بالغ من العمر7 سنوات الى العيادة العينية في مشفى الشهيد محمد وسيم معاز أحد أهم المراكز التدريبية في ريف حلب الشمالي وذلك بسبب حَوَل في عينه وكان الطفل بحالة نفسية سيئة بسبب انحراف العين اليسرى بشكل كبير نحو الاعلى أدت الى تنمر بعض زملائه عليه. كان في استقباله الطبيب المقيم في أمراض العين وجراحتها د. محمد حلاق وقام بفحص الطفل تحت اشراف الطبيب الاخصائي الدكتور محمد علاء الدين رشواني وتبين بعد اخذ القصة المرضية أن الحَوَل كان موجود منذ الولادة و بالفحص كانت حدة الرؤية في العين اليمنى بعد التصحيح 10/10 وفي العين اليسار 6/10 وباختبار التغطية و التغطية المتناوبة للبعد و القرب تم تحديد نوع الحَوَل الذي كان عبارة عن حَوَل عمودي علوي أيسر ،وبعد فحص حركات العين في الوضعيات التسعة كان هناك فرط في نشاط العضلة المنحرفة السفلية اليسرى و بعد اجراء اختبار Parks–Bielschowsky three-step test تم تحديد السبب وهو شلل عضلة منحرفة علوية يسرى سببه شلل خلقي للعصب الرابع الأيسر مما أدى إلى ضخامة في العضلة المنحرفة السفلية اليسرى حسب قانون شيرنغتون ( نقص التعصيب لأحد العضلات العينية يؤدي إلى زيادة تعصيب العضلة المعاكسة لها) أدى ذلك لظهور حَوَل عمودي علوي ايسر لدى الطفل وباختبار التغطية المتناوبة مع سلم المواشير تم تحديد درجة الحَوَل التي بلغت ٤٥ ∆ وبإشراف الطبيب الاختصاصي د. محمد علاء الدين رشواني تم اجراء عمل جراحي تمثل في اجراء شق ملتحمة في الربع السفلي الصدغي على بعد ١٠ ملم من اللم وعزل العضلة المنحرفة السفلية اليسرى وقطعها مع ازالة حوالي ٢ سم منها من أجل تصحيح الوضعية البدئية للمريض وتجنب الوضعية المعيبة وبعد العمل الجراحي كان وضع الطفل جيد والوضعية البدئية للعينين جيدة جدا وتخلص الطفل من وضعية الرأس المعيبة وتحسنت الحالة النفسية للطفل وتخلص من حالة التنمر التي كان يمر بها.