ثلاث عمليات نوعية في جراحة الرضوض لإنقاذ حياة مريضة تعرضت لطلق ناري ، في أحد المشافي المعتمدة للتدريب في الهيئة السورية للاختصاصات الطبية

وصلت مريضة شابة إلى المشفى الجراحي التخصصي في إدلب ، أحد أهم المراكز التدريبية في الهيئة السورية للاختصاصات الطبية بقصة طلق ناري نافذ  للبطن (فوهة الدخول في منطقة الشرسوف من جدار البطن الأمامي) محوَّلة من مشفى آخر  في حالة صدمة  ، الضغط 60/30 والنبض 180 ض/د .
تم نقل المريضة إلى غرفة العمليات و إجراء فتح بطن استقصائي فوري مع نقل دم (٥وحدات دم و وحدة بلاسما) .
عند الكشف تبين وجود إصابات متعددة  في البطن …تهتك في رأس البنكرياس و القطعة الرابعة من العفج و ورم دموي مركزي خلف البريتوان تم استقصاؤه حيث وجدت  أذية في الاجوف السفلي طولية /٥ سم/ تحت مصب الأوردة الكلوية .
تمت السيطرة على النزف و إصلاح أذية الأجوف و ربط نهايتي القطعة الرابعة من العفج، ثم غسيل لجوف البطن بسيرومات  ملحية دافئة ووضع دك (٥ شانات) و إغلاق البطن على طبقه واحدة(جراحة ضبط الضرر) (Damage Control)
نقلت المريضة إلى وحدة العناية المشددة لمدة ٤٨ ساعة لتحسين حالتها العامة والإنعاش الجيد كتدبير لصدمة نقص الحجم .
بعد ٤٨ ساعة تم إعادة المريضة إلى غرفة العمليات لنزع الدك و إجراء عملية ويبل باستئصال رأس البنكرياس  والعفج و القسم القاصي من القناة الجامعة والبواب  وإجراء مفاغرة صائمية بنكرياسية و صائمية مع القناة الجامعة وصائمية معدية  و إجراء تفميم للصائم.
وضع ثلاثة مفجرات مدورة ، الأول في موريسون والثاني أسفل المفاغرة الصائمية البنكرياسية والثالث في دوغلاس ، وضع أنبوب أنفي معدي  و إبقاء البطن مفتوحةً وخياطة الجلد بكيس سيروم بسبب وذمة الأمعاء الشديدة (خشية من تناذر الحجرات داخل البطن) و إعادة المريضة إلى وحدة العناية المشددة لتحسين حالتها ومراقبة علاماتها الحيوية والصبيب البولي.
وبعد 72ساعة مع تحسن حيويات المريضة  أدخلت لغرفة العمليات من أجل إغلاق جدار البطن أصولاً بعد زوال وذمة الامعاء وعودة الحركات الحويَّة.
متابعة المريضة لاحقاً في قسم العناية أظهرت تحسناً ملحوظاً و لله الحمد.
على مدار أربعة أيام أشرف على الحالة الدكتور حسام الدين دبيس و الدكتور يحيى المطير عضوا المجلس العلمي لاختصاص الجراحة العامة و الدكتور علي السعيد اختصاصي جراحة الاوعية وشارك المقيمان  د.عبدالله مرعي و د.يعقوب الأحمد بكل مراحل استقبال المريضة في أقسام الإسعاف و العمليات و المتابعة الحثيثة في المشفى حتى تخريجها و تماثلها للشفاء وتخريجها من المشفى بحالة جيدة.